LA DYSPHORIE DE GENRE - FAITS ET CHIFFRES
Il n’y a pas d’explication biologique
Personne ne naît dans le mauvais corps
On entend souvent affirmer que la transsexualité a une base biologique, due à une exposition hormonale atypique dans l’utérus, qui ferait que les structures cérébrales des transsexuels auraient des caractéristiques plus proches du sexe « perçu » que du sexe « assigné ». Il n’existe aucune preuve à l’appui de cette affirmation, qui est contredite par toute la science et l’expérience cliniques. Il faut mentionner les connaissances acquises grâce à l’étude des DSD (Disorders of Differences of Sex Development). Par exemple, les bébés de sexe féminin nés avec une hyperplasie congénitale des surrénales (HCS), une maladie qui expose le bébé en développement à des niveaux élevés d’hormones mâles, présentent souvent des préférences et des comportements typiquement masculins. Plusieurs explications possibles de ce phénomène ont été proposées, indépendantes de l’exposition prénatale à l’hormone mâle. Il est important de noter que la grande majorité des enfants atteints de CAH n’ont pas connu d’identité transgenre ou de dysphorie de genre dans le passé.
L’absence de base biologique durable pour l’identité transgenre est parfaitement démontrée par des études menées sur des jumeaux identiques, qui montrent que lorsqu’un jumeau développe une dysphorie de genre, cela ne se produit que chez 28 % des deux jumeaux, malgré le fait qu’ils aient des gènes identiques.
Les affirmations concernant la similarité structurelle du cerveau sont des mythes et sont réfutées par des méthodes techniquement avancées dans des études morphologiques avec des groupes de transsexuels et de contrôle.
Il existe des différences statiques entre les cerveaux des hommes et des femmes. Par exemple, le cerveau des hommes est en moyenne 10 % plus gros que celui des femmes. Les femmes ont une densité plus élevée de « matière grise » (abondance de noyaux de cellules neuronales) et, parallèlement, le volume de « matière blanche » (abondance de cellules gliales non neuronales, en particulier la « myélinisation » des neurones) est plus important chez les hommes. Le cortex cérébral des hommes est plus fin que celui des femmes.
Des recherches approfondies ont été menées sur le cerveau humain au moyen de l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf). Les conclusions étaient que la variabilité dans chaque région, « noyau », était si grande qu’il est impossible de dire si cette région montre que ce cerveau appartient à un homme ou à une femme. Néanmoins, les programmes informatiques d’apprentissage profondeur voir avec 93 % de précision qu’il existe deux classes de cerveau, masculin et féminin.
Chez les femmes trans (nées hommes), des différences de morphologie cérébrale ont été constatées par rapport au groupe témoin, mais les différences observées étaient identiques à celles des hommes homosexuels et n’étaient pas comparables à la morphologie des cerveaux féminins. Une relation similaire a été observée entre les hommes trans (femmes biologiques), les lesbiennes et un groupe témoin de femmes. Ainsi, l’imagerie par scanner permet de déterminer le sexe à partir de la morphologie du cerveau, mais pas l’identité sexuelle.
Des études similaires ont été réalisées sur les modifications des structures cérébrales dans le cadre de différentes occupations professionnelles. Par exemple, une étude à long terme comparant des hôtesses de l’air (avion) et des chauffeurs de taxi a montré que la profession exercée au fil du temps peut avoir un impact majeur sur la taille des structures cérébrales, telles que l’hippocampe, une structure cérébrale connue pour être cruciale pour le traitement de la mémoire et l’orientation spatiale. Les études portant sur divers troubles mentaux (par exemple, la schizophrénie, la dépression, le manque de sommeil) montrent également des différences significatives par rapport aux groupes de contrôle.
Les différences de morphologie cérébrale des individus souffrant de dysphorie de genre par rapport aux groupes de contrôle sont également susceptibles d’être influencées par les différences observées pour différents troubles psychiatriques et le stress psychologique. En résumé, on peut conclure que rien ne prouve que le cerveau des femmes transsexuelless ressemble davantage au cerveau féminin du groupe témoin, ni que le cerveau des transsexuels masculins présente des différences correspondantes.
Chez les enfants, le cerveau n’est pas complètement développé et est programmé pour changer avec l’âge, génétiquement et avec l’exposition aux hormones sexuelles spécifiques. Au cours de la puberté, la testostérone chez l’homme entraîne un amincissement du cortex cérébral par rapport à celui des femmes et par conséquence des caractéristiques « masculines ». Cela signifie qu’avant la puberté, on ne sait pas comment le cerveau va se développer pendant et après la puberté (jusqu’à 25 ans). Il est donc impossible, même théoriquement, d’utiliser l’IRMf chez les enfants pour conclure si l’enfant souffre de dysphorie de genre ou d’autres problèmes psychologiques ou psychosociaux.
L’article suivant, qui décrit la similitude frappante entre l’anorexie et la dysphorie de genre, est peut-être encore plus important que celui qui précède :
Dysphorie de genre et changements dans “les réseaux de l’état de repos” (Resting State Networks)
Il est de plus en plus clair que la dysphorie de genre n’est pas le résultat de la présence d’un cerveau du sexe opposé dans votre corps – une croyance qui ne repose sur aucune base scientifique ou logique. Au lieu de cela, les preuves mettent en évidence la connectivité des réseaux de l’état de repos du cerveau pour expliquer pourquoi certaines personnes ont le sentiment d’être à l’opposé de leur sexe réel. En effet, les recherches suggèrent que dans la dysphorie de genre, comme dans l’anorexie mentale et d’autres troubles de la dysmorphie corporelle, on observe des changements visibles dans la connectivité des réseaux du mode par défaut (DMN) et des réseaux saillants (SN), qui sont censés former la base neurologique du sentiment de soi.
Dans le cadre de leur étude sur la morphologie du cerveau et sur les fondements neurobiologiques possibles de la dysphorie de genre, Savic et al. ont mené une étude sur les différences cérébrales chez les personnes présentant une dysphorie de genre. Ils ont constaté que la morphologie cérébrale des personnes souffrant de dysphorie de genre ne se distinguait pas de leur sexe de naissance, une fois corrigée par l’homosexualité (il est intéressant de noter que des différences ont été notées entre les personnes homosexuelles et hétérosexuelles). Toutefois, des changements ont été observés chez les personnes atteintes de dysphorie de genre, non pas dans le cerveau lui-même, mais dans les réseaux de connectivité neuroplastique responsables de la « médiation de la perception du corps propre » – qui ont montré une communication réduite chez les personnes atteintes de dysphorie. En raison de ces modifications de la connectivité, ils n’ont pas pu déterminer si la dysphorie de genre était innée ou si elle résultait plutôt du fait d’être constamment obnubilées par le sujet.
Des conclusions similaires ont été faites dans des études sur des patients anorexiques. Comme pour les études sur la dysphorie de genre, les chercheurs ont constaté une activité fonctionnelle altérée dans le DMN et des anomalies microstructurelles dans la structure cérébrale fronto-occipitale chez les patients souffrant d’anorexie, un trouble qui sous-tend une déconnexion similaire entre l’image de soi et le corps, en l’occurrence le poids et la taille du corps, plutôt que le genre. Ces troubles sont plus similaires que les activistes voudraient nous le faire croire, et tous deux impliquent une déconnexion, observable dans le cerveau, entre la réalité biologique et le moi.
Dans le cas de la dysphorie de genre, comme de l’anorexie, la cause et l’effet ne sont pas clairs : s’agit-il d’une déconnexion mentale entre « l’image du corps et la perception de soi », peut-être due à une focalisation sur le soi et aux influences sociales (qui sont des facteurs de causalité connus pour les deux troubles), qui conduit ensuite à « un affaiblissement des connexions structurelles et fonctionnelles dans ces réseaux », ou est-ce l’affaiblissement des connexions et la réduction de la connectivité qui créent le fossé ou la dysphorie dans le sentiment de soi de la personne ? Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier les causes sous-jacentes. Cependant, il est clair que des voies neuronales perturbées peuvent perturber l’estime de soi et entraîner toute une série d’états de détresse.
Même si les militants aimeraient tant croire que ces troubles sont différents, le cerveau dit le contraire. Les similitudes entre les patients souffrant d’anorexie et de dysphorie de genre sont si évidentes qu’il est frappant de constater que cela est néanmoins constamment négligé par les chercheurs. Mais il est tout aussi frappant de constater que ces deux troubles sont traités de manière très différente, parce que la cause profonde commune ou le symptôme commun est négligé. L’anorexie est traitée par des soins psychologiques, tandis que la dysphorie de genre est actuellement traitée par l’affirmation et la médicalisation pour soutenir la pensée perturbée. Ces protocoles de traitement divergents sont déconcertants. Les médecins et les psychologues qui traitent les troubles du comportement alimentaire ne confirment jamais l’idée fausse, causée par la distorsion de la perception correcte du corps, que le patient est en surpoids. On sait que les troubles du comportement alimentaire peuvent être résolus en suivant cette approche, en combinaison avec des soins médicaux de soutien. Dans le cas de la dysphorie de genre, en revanche, l’état d’esprit consiste à accepter la perception de toute évidence inexacte que le patient a de lui-même et à entreprendre des traitements médicaux et psychologiques qui renforceront encore la dysphorie.
Or, lorsque des hormones sexuelles erronées sont administrées à ces personnes souffrant de dissociation mentale, les réseaux neuronaux sont encore plus perturbés par cette intervention chimique. Comme le montre l’étude de Clemens, les hommes traités aux hormones présentaient une connectivité réduite entre le cortex frontopariétal gauche et le cortex préfrontal dorsolatéral gauche. En d’autres termes, les interventions hormonales ont involontairement réduit les voies de communication dans le cerveau. On pourrait dire que cela a pour effet d’aggraver le trouble de la perception du corps, plutôt que de travailler à le résoudre. C’est tout sauf un effet souhaitable !
Source : Interventions médicales transgenres : Impacts sur le cerveau
Voir aussi: No such thing as the wrong puberty