En tant que professionnels de la santé mentale, scientifiques de la santé publique et organisations et personnes apparentées, nous sommes très préoccupés par les effets néfastes sur la santé physique et mentale des normes de soins actuelles publiées par WPATH (Association mondiale professionnelle pour la santé transgenre). Nous estimons que WPATH s’est discréditée.
DÉCLARATION
WPATH S’EST MIS EN DISCRÉDIT
Avec la publication récente de ses normes de soins, 8e édition, l’Association professionnelle mondiale pour la santé des transgenres (WPATH) a sapé sa position d’autorité principale en matière de soins de santé pour les jeunes qui s’interrogent sur le genre. WPATH néglige la protection des enfants vulnérables, adopte des points de vue idéologiques qui ne sont pas étayés par des preuves, exclut les préoccupations éthiques et déforme les fondements scientifiques. Tout cela fait de leurs normes un guide fondamentalement peu fiable.
Plus précisément, nous pensons que le statut d’autorité des normes de soins de WPATH est fatalement compromis par les erreurs et les lacunes éthiques suivantes :
- Les normes promeuvent spécifiquement le modèle de soins affirmatifs en continuant à approuver largement les traitements médicaux (médicaments et chirurgie) pour les jeunes transidentifiés, malgré le scepticisme scientifique croissant qui a conduit la Suède, la Finlande, la France et le Royaume-Uni à se retirer de cette approche.
- WPATH approuve une médicalisation précoce comme fondamentale, alors que ces autres pays promeuvent désormais le soutien psychosocial comme première ligne de traitement, reportant médicaments et chirurgie jusqu’à l’âge adulte dans tous les cas, sauf les plus exceptionnels.
- Dans une correction apportée peu de temps après la publication, la quasi-totalité de leurs limites d’âge initialement proposées pour les procédures médicales et chirurgicales ont été supprimées – c’est-à-dire se distançant de la responsabilité des normes de base de protection de l’enfance.
- Un chapitre sur l’éthique qui figurait dans les versions précédentes a été supprimé dans la version finale – un éloignement supplémentaire de la responsabilité éthique.
- « Eunuque » a été inclus comme une nouvelle identité de genre (pas nécessairement une condition physique) sans preuve convaincante de son existence ; un lien hypertexte dans les normes renvoie à un site externe qui contient des histoires graphiques et de fantaisies sexuelles illustrant la castration d’adolescents de sexe masculin.
- Une représentation fondamentalement erronée de la « détransition », qui ignore l’expérience traumatique de nombreuses personnes qui se sentent lésées par des interventions médicales liées au genre et retournent ensuite à une vie dans leur sexe biologique. Il n’y a aucune mention de conseils pour soutenir les personnes avec leur chagrin et leur douleur tout au long de la transition.
- Bien que les Normes de soins soient présentées comme « basées sur des preuves », elles ignorent la conclusion d’examens systématiques indépendants, qui évaluent la qualité des preuves pour un traitement affirmant le genre chez les jeunes comme étant de très faible qualité, et sujettes à confusion et à des préjugés , ce qui rend toute conclusion incertaine.
Pour ces raisons et d’autres, nous pensons que WPATH ne peut plus être considérée comme une source fiable de conseils cliniques dans ce domaine. Bien qu’elle prétende être une « association professionnelle mondiale », la WPATH et ses normes sont en fait des valeurs aberrantes sur la scène internationale et sourdes aux sonnettes d’alarme qui retentissent au sein de la communauté scientifique concernant l’utilisation de traitements expérimentaux chez les enfants.
Les organisations, les médecins, les chercheurs scientifiques, les professionnels de la santé mentale et les autres signataires de cette déclaration s’unissent pour soutenir les alternatives aux normes de soins profondément imparfaites de WPATH. Nous nous alignons sur les orientations scientifiques les plus récentes des pays qui ont déjà évalué et rejeté l’approche affirmative. Nous pensons que les professionnels de la santé qui répondent aux besoins des jeunes qui s’interrogent sur le genre peuvent soutenir et respecter leurs droits, sans s’appuyer sur un document idéologique erroné entaché de lacunes éthiques et d’erreurs factuelles.
En réponse à l’augmentation spectaculaire du nombre de jeunes ayant des questions de genre, un large éventail de conseils alternatifs est devenu disponible qui incarne une expertise professionelle éthique, minimise le risque de traitement médical incorrect et respecte les limites des preuves scientifiques actuelles. Nous signons cette déclaration pour sensibiliser à nos graves préoccupations concernant les normes de soins de la WPATH et pour encourager les parents, les écoles, les psychothérapeutes et les autres professionnels de la santé à profiter de la richesse des ressources alternatives disponibles en ligne et dans les documents imprimés qui sont maintenant largement disponibles.