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Publié le 11 décembre 2024
GOV.UK – Department of Health and Social Care
Original: GOV.UK – Ban on puberty blockers to be made indefinite on experts’ advice
Les mesures d’urgence existantes interdisant la vente et la fourniture d’hormones suppressives de la puberté seront prolongées pour une durée indéterminée, suite à l’avis officiel d’experts médicaux.
- La vente et la fourniture de bloqueurs de puberté via des prescriptions privées pour le traitement de l’incongruence de genre et/ou de la dysphorie de genre seront interdites indéfiniment au Royaume-Uni pour les moins de 18 ans
- Elle fait suite à une consultation ciblée et à des conseils sur la sécurité des patients de la Commission indépendante sur les médicaments à usage humain et de la Cass Review
- Le gouvernement et le NHS continuent d’améliorer les services liés au genre pour les enfants afin de fournir un soutien holistique complet
- La législation sera mise à jour aujourd’hui pour rendre l’ordonnance indéfinie et sera révisée en 2027
Les mesures d’urgence existantes interdisant la vente et la fourniture d’hormones suppressives de la puberté seront prolongées pour une durée indéterminée, suite à l’avis officiel d’experts médicaux.
La Commission des médicaments à usage humain (CHM) a émis un avis d’expert indépendant selon lequel la prescription continue de bloqueurs de puberté aux enfants présente actuellement un risque inacceptable pour la sécurité. Elle recommande des restrictions indéfinies pendant que des efforts sont déployés pour assurer la sécurité des enfants et des jeunes.
Le NHS a arrêté la prescription systématique de traitements bloquant la puberté aux moins de 18 ans en mars 2024, à la suite de l’ enquête Cass sur les services d’identité de genre.
Les bloqueurs de puberté pour le traitement de l’incongruence de genre et/ou de la dysphorie de genre chez les moins de 18 ans ont été temporairement interdits en mai 2024 après que la Cass Review a conclu qu’il n’y avait pas suffisamment de preuves pour démontrer leur innocuité. La législation sera mise à jour aujourd’hui pour rendre l’ordonnance indéfinie et sera révisée en 2027.
Le secrétaire à la Santé et aux Affaires sociales, Wes Streeting, a déclaré :
« Les soins de santé pédiatriques doivent toujours être fondés sur des données probantes. La Commission indépendante d’experts sur les médicaments à usage humain a constaté que le parcours de prescription et de soins actuel pour la dysphorie et l’incongruence de genre présente un risque inacceptable pour la sécurité des enfants et des jeunes. »
« L’étude du Dr Cass a également soulevé des inquiétudes quant à la sécurité de ces traitements médicaux, en raison du manque de preuves. Nous devons agir avec prudence et attention lorsqu’il s’agit de ce groupe vulnérable de jeunes et suivre les conseils des experts. »
« Nous travaillons avec le NHS England pour ouvrir de nouveaux services d’identité sexuelle, afin que les personnes puissent accéder au soutien holistique en matière de santé et de bien-être dont elles ont besoin. Nous mettons en place un essai clinique sur l’utilisation de bloqueurs de puberté l’année prochaine, afin d’établir une base de données probantes claire pour l’utilisation de ce médicament. »
Le professeur Steve Cunningham, vice-président de la Commission des médicaments à usage humain, a déclaré :
« La Commission des médicaments à usage humain a été chargée par le secrétaire d’État à la Santé et le ministre de la Santé d’Irlande du Nord de fournir des conseils sur la sécurité des agonistes de la GnRH lorsqu’ils sont utilisés pour supprimer la puberté. La CHM a formulé 8 recommandations. »
« Le CHM a indiqué qu’une interdiction statutaire indéfinie est imposée sur l’utilisation des agonistes de la GnRH pour la suppression de la puberté jusqu’à ce que nos 3 structures recommandées soient en place pour soutenir une prescription sûre au Royaume-Uni, avec une première date de réexamen en 2027. »
« Cette interdiction indéfinie intervient dans le contexte d’une longue liste d’attente pour les services spécialisés en génomique au Royaume-Uni. Pour prendre cette décision, le CHM a pris en compte la sécurité, réelle et potentielle, de l’utilisation d’agonistes de la GnRH pour supprimer la puberté, ainsi que les risques pour les enfants et les jeunes associés à l’accès aux agonistes de la GnRH par d’autres voies. »
Le Dr Hilary Cass, auteur de l’étude indépendante sur les services d’identité de genre pour les enfants et les jeunes, a déclaré :
« Les bloqueurs de puberté sont des médicaments puissants dont les bénéfices ne sont pas prouvés et les risques importants, c’est pourquoi j’ai recommandé qu’ils ne soient prescrits qu’après une évaluation multidisciplinaire et dans le cadre d’un protocole de recherche. »
« Je soutiens la décision du gouvernement de maintenir les restrictions sur la distribution de bloqueurs de puberté pour la dysphorie de genre en dehors du NHS lorsque ces garanties essentielles ne sont pas fournies. »
James Palmer, directeur médical des services spécialisés du NHS, a déclaré :
« Les examens des preuves effectués par le NICE et le NHS England, soutenus par le Dr Cass, ont clairement montré qu’il n’y avait pas suffisamment de preuves pour soutenir la sécurité ou l’efficacité clinique des hormones suppressives de la puberté pour le traitement de la dysphorie ou de l’incongruence de genre, c’est pourquoi le NHS a décidé qu’elles ne seraient plus systématiquement proposées aux enfants et aux jeunes. »
« Nous saluons la décision du gouvernement d’interdire davantage l’accès par l’intermédiaire de prescripteurs privés, ce qui comble une lacune qui présentait un risque pour la sécurité des enfants et des jeunes, mais ce sera une période difficile pour les jeunes et leurs familles qui sont concernés, c’est pourquoi nous proposons un soutien ciblé à toute personne touchée par l’ordre d’interdiction de leurs services locaux de santé mentale. »
L’Agence de réglementation des médicaments et des produits de santé et l’Institut national pour la santé et l’excellence des soins (National Institute for Health and Care Excellence – NICE) entreprendront des travaux en réponse aux recommandations du CHM, y compris l’élaboration de normes.
Nous nous concentrons sans relâche sur la transformation des soins de santé dans ce pays pour tous, dans le cadre du Plan de changement de ce gouvernement, et le gouvernement travaille avec NHS England pour mettre en œuvre les recommandations de l’examen Cass, avec une approche des soins fondamentalement différente et améliorée.
Les réformes des services de santé liés au genre sont axées sur l’offre d’un soutien holistique aux patients et à leurs familles. Jusqu’à 8 nouveaux centres régionaux sont en cours de déploiement pour offrir un soutien amélioré en matière de santé mentale à tous les enfants et jeunes de moins de 18 ans et garantir que les personnes figurant sur les listes d’attente puissent être vues plus tôt. 3 nouveaux centres régionaux sont déjà ouverts. Les services de Londres et du Nord-Ouest ont ouvert en avril et un service à Bristol a ouvert en novembre.
De nouveaux fournisseurs arriveront dans les années à venir, à commencer par le nouveau service de l’Est de l’Angleterre, dont l’ouverture est prévue début 2025.
En outre, le rapport Cass a recommandé un essai clinique pour déterminer l’efficacité de la suppression de la puberté et la sécurité d’un traitement prolongé. Le National Institute for Health and Care Research (NIHR) travaille en étroite collaboration avec le NHS England pour lancer un essai clinique et vise à recruter les premiers patients d’ici le printemps 2025.
L’ordonnance d’interdiction maintiendra les restrictions sur la distribution de bloqueurs de puberté prescrits par des prescripteurs privés agréés au Royaume-Uni pour incongruence de genre et/ou dysphorie de genre aux moins de 18 ans qui ne les prennent pas déjà.
Elle interdit également la vente et la fourniture de médicaments par des prescripteurs enregistrés dans l’Espace économique européen ou en Suisse, pour quelque raison que ce soit, aux personnes de moins de 18 ans.
Les patients du NHS qui reçoivent déjà ces médicaments pour l’incongruence de genre et/ou la dysphorie de genre peuvent continuer à y accéder, tout comme les patients recevant ces médicaments pour d’autres utilisations.
Pour les personnes dont l’accès aux hormones suppressives de la puberté a été interrompu et qui ne figurent pas sur la liste d’attente des services de genre pour enfants, le NHS England offrira un soutien ciblé des services locaux de santé mentale du NHS en Angleterre.
Voir aussi:
- NHS puberty blocker trials are unethical, Victoria Smit, Unherd, 10 décembre 2024
- Puberty blocker ban is not the end of NHS gender ideology, Josephine Bartosch, Unherd, 12 décembre 2024
- The fight to stop puberty blockers is far from over, Carrie Clark, Spiked, 11 décembre 2024